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肝内胆管结石的分型和分期

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肝内胆管结石以发病率高、排石不通、溶石不易、手术困难、并发症多等为特点,国内外均没有特效疗法,从而使众多的肝内胆管结石患者因缺乏正确有效治疗而引起胆汁淤积、肝功能损害、肝细胞水肿、肝萎缩、胆汁性肝硬化甚至肝癌。

面对上述局面,郑州协和医院肝内胆管结石科研小组在组长王若斋等带领下,历经十余年肝内胆管结石病的专项实验研究与临床治疗,结合加拿大医疗尖端技术,发现肝内胆管结石的发病机制、成因、成份、病理、治疗等与其它肝胆结石均有着本质的不同。他们首次提出了“三九分类法”的新概念。

1. 三九分类法

郑州协和医院肝内胆管结石科的专家在研究中发现,肝内胆管结石不同的成份、不同的形状、不同的阶段、不同的部位等,其临床症状、治疗方案、预后情况、癌变可能性等均不相同,为了使肝内胆管结石病的分类系统化、规范化,他们根据十五年数万例临床治愈经验,对肝内胆管结石进行了细致科学的分类,并在分类的基础上,把分类与症状、治疗与预后、恶化与癌变可能性大小等因素相结合,把肝内胆管结石分为3型、3级等9种类型,即“三九分类法”。

三九分类法为肝内胆管结石的分类、分型提供了科学依据和硬性标准,从而为肝内胆管结石的针对性、科学性和创新性治疗奠定了坚实基础。

2. 各型肝内胆管结石特点

3. 各级肝内胆管结石特点

临床分期

1. 肝内胆管结石在临床上可分3个时期即:活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期,在治疗中,一般都要经过“活跃增长期→相对稳定期→吸收消散期   →治愈”的过程,各个时期的特点如下:

2. 以上三个时期,不是绝对的,而是处在不断相互演变的状态,它们之间的演变和演变因素的关系如下:

郑州协和医院首创“通管溶蚀”疗法,专业治疗肝胆结石,无痛苦、无手术、见效快、恢复快、不复发,尤其针对复发性肝胆结石更具优越性。

我院肝内胆管结石治疗的创新观念

1)、郑州协和医院肝内胆管结石科研小组是国内最早成立的专业治疗肝内胆管结石的集科研、临床、教学为一体的专业机构;他们针对肝内胆管结石的成因、性质、发展机制和主要危害等,首次提出了“通管溶蚀”的治疗新概念。

2)、他们在三九分类的基础上采用的通管溶蚀疗法,具有以下功效:

a) 通过滋养肝脏管壁微细循环、双向改善管壁肌的收缩、扩约功能,从而消除肝管的异常狭窄、膨胀部分,使管道恢复畅通结构。

b) 通过刺激丧失通道功能的肝管建立侧旁通道,代偿疏通功能;从而引流积聚的胆汁、修复肝脏的功能、恢复肝脏正常大小,防止肝硬化及肝癌的形成。

c) 通过溶解结石核心的阳性成分,使结石核心崩散、解体;刺激肥大细胞系统吞噬、吸收结石胶质及崩散碎片,从而使结石原位消除。

d) 通过疏肝理气、清肝利胆、调节人体体液、胆汁的成份及酸碱度,清理清除致石因子,从而抑制肝内胆管结石的再生、生长。

3)、十几年来,他们的通管溶蚀疗法,已使上万例肝内胆管结石患者解除了痛苦,恢复了工作;该疗法具有治疗方便(可采用家庭病床)、费用低等特点。

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